限制饮酒男性每日酒精摄入量最多不大于25g。相当于:葡萄酒少于100-150ml(2-3两);或啤酒少于250-500ml(半瓶-1瓶);或白酒少于25-50ml(半两-1两);或果酒少于4两。女性则减半量。
什么是血管年龄?像人的实际年龄一样,血管也有相应的年龄.血管的年龄实际上是指人体动脉,尤其是大的动脉血管的功能状态。目前发生猝死的数字逐年增高,其中大部分是突发心脑血管疾病,而所有心脑血管疾病都由血管功能紊乱、血管亚健康及血管疾病所导致。动脉血管被称为弹性血管,具有收缩和舒张功能,调节血液的灌注和运行。随着年龄的增加,动脉血管的弹性会逐渐降低,僵硬度不断增高,称为动脉硬化。因此人体大动脉的僵硬度代表了血管年龄。检测血管年龄有什么用?血管年龄不仅与人的实际年龄有关,还与遗传背景、生活方式、工作环境、饮食习惯等有关。因此人的血管年龄可能会比实际年龄高或低。血管年龄越高反映动脉僵硬度越高,患心脑血管病的风险越大。由于动脉血管遍布全身各器官,测量血管年龄也是对全身健康状况的总体评价。如何自检和检测?血管的年龄代表了动脉硬化的程度,而动脉硬化是一个缓慢变化的过程,最初是没有明显的特异性症状, 但可以根据诱发因素评价一下自己的饮食习惯,是否以肉食为主,生活中是否缺少体力活动,是否长期大量吸烟,是否长期感到心理压力。如果这些因素都存在,则血管年龄可能高于正常同龄人。另一方面,高血脂、高血压和高血糖是动脉硬化的促发因素和伴随疾病。在动脉硬化发展过程中血管功能紊乱,不能正常收缩和舒张,导致组织器官缺血,全身机能下降,可以出现记忆力减退、睡眠障碍、视物模糊,心慌胸闷、头晕耳鸣、手足发凉、下肢张痛、情绪改变等。对于40岁以上的人应该在体检时,或定期到医院接受动脉硬化检测,这种检测是通过计算脉搏波传导速度的方法,测量出人的血管年龄,如果测出的血管年龄小于实际年龄,说明血管健康状况良好,反之则提示发生心脑血管病的隐患增加,有必要及早防治。 如何防范血管年龄异常增高?一旦出现动脉硬化很难使其逆转,但可以阻止其进展的速度,稳定病情,食用植物蛋白(如豆制品)、富含维生素C的食物、高纤维素的食物、低盐饮食、植物油;少吃高胆固醇饮食,如骨髓、肥肉、内脏、海鲜、蛋黄等。生活上要坚持体力活动,注意控制体重、不吸烟、保持愉悦心情。如果有高血压高血脂高血糖,应到医院进行正规治疗。目前也有一些中药或西药对动脉硬化的改善有一定作用,可到医院就诊,在医生的指导下用药。关注血管年龄与每个人息息相关,因为血管的老化或提前老化是在不知不觉中发生的,有的人自觉体身好,从不去医院看病,等到突然出现身体明显不适才就医,失去了最好的预防和治疗机会。我曾接诊过一位老者,是体育专业的教授,培养过许多出色的运动员,自觉身体健康,虽然已经72岁,仍时常和年轻人一起踢足球。突然有一天,在运动中出现剧烈的“腿肚子”痛,才来就诊。经动脉硬化检测证明下肢动脉有严重的狭窄,血管超声也证实,他的股动脉中有许多血管硬化斑。人在运动时对血液的需求量会增大,如果血管狭窄,就无法满足运动时对血液的需求,出现缺血性疼痛。当休息一会儿后,血液供应改善了,疼痛可以缓解。所以当你运动甚至平常多走一段儿路就感到“腿肚子”不舒服,需要休息一下才能缓解的话,就应当考虑到自已是否患有动脉硬化,最好的办法是到医院检查一下。2014.6.22
临床上经常遇到一些病人因胸闷、胸痛就诊,心电图发现有心肌缺血,医生据此诊断为心绞痛,尤其是中老年人,大多数被诊为冠心病。实际上,有部分人胸痛原因并不在心脏,而在胆囊,当这些人行胆囊切除手术后,上述症状就不在出现,这种病医学上被称为胆心综合症。 一、胸痛,病根在胆囊 胆心综合症首先是俄罗斯一位专家在1977年提出来的,该病是指由于胆道疾病,特别是胆囊结石所引起的冠状动脉供血不足,心脏活动失调以及心电图异常,而心肌本身无器质性病变的临床综合症,其严重程度与胆道疾病的病情呈正相关。为什么胆囊炎会引起胸闷、胸痛等现象呢?究其原因,可能有以下三种情况。 1.胆心反射:由于胆和心的神经存在交叉支配,胆囊遭受刺激,可引起心脏不适,这就是胆心反射。具体而言,心脏受胸2—8神经支配,而胆囊,胆总管受胸4—9神经支配,两者在4、5脊神经处存在交叉。所以,当胆道系统有慢性炎症,使胆总管内压力增高时,可通过交叉的胸4、5神经反射作用后于心脏,引起冠状动脉血管收缩,冠状动脉血流量减少,心肌收缩受到抑制,心搏血量减少,血压下降,进一步减少冠状动脉血流量,最终导致心肌缺血缺氧,出现心前区不适、疼痛、心慌、胸闷、心率失常等一系列症状和心电图异常改变。若病人原有冠状动脉病变,则心肌缺血缺氧状况更为严重。 2.毒素和电解质紊乱:首先,由于感染及胆道高压的存在,细菌毒素被吸收,这对心肌有伤害作用。其次,感染还会影响体温、电解质和酸碱平衡。电解质紊乱,尤其是低血钾,对心肌影响很大,是导致临床心电图改变的常见原因。第三,老年人患胆囊炎,胆石症合并冠心病,或有冠心病的常见因素,则更易出现心律失常。 3.其他机制:胆道感染时,肝功能受损导致高胆红素,高胆酸血症,可刺激迷走神经,引起迷走反射,抑制心肌细胞能量代谢及心脏的舒缩功能,胆道梗阻时,胆汁反流,可造成胆源性胰腺炎,产生胰酶毒血症,导致心肌炎,心血管系统具有多种内分泌功能,如心肌抑制因子,胆道压力增高等因素可能直接或通过神经介质使心脏产生MDF,进一步加重心肌损坏。 二、治疗重心,应在胆囊 胆心综合症病人一旦确诊,重点治疗应在胆道疾病上,如抗感染,消炎利胆及应用解痉剂等。胸闷,胸痛频发的胆心综合症病人可选择钙拮抗剂,如硝苯地平,每次5—10毫克,每日3次口服,以预防及减轻心脏病征象,药物治疗效果不佳,胆心综合症反复发作者,应行胆囊切除术。临床实践证明,本病经内科或外科治愈胆系疾病后,冠心症状常可不治自愈,心电图亦会逐渐恢复正常。 三、贴心提示 (一)以下五种情况,一警惕胆心综合症: 1.胆道疾病表现在先,心脏病征兆在后,发生胆心综合症时常有胆道疾病的急性发作,如胆囊区域炎症及疼痛。 2.类似心绞痛现象持续时间较长,一般为15分钟到数小时,服用硝酸甘油,速效救心丸等扩冠药物药物,胸痛不易缓解 3.内科治疗效果不显著 4.心脏病症状随胆道疾病的好转或加重,同步好转或加重 5.心电图除见心律失常,心肌缺血外,大多数无异常改变。 (二)以下三种情况,可诊断为胆心综合症: 1.存在胆道慢性炎症疾病合并心前区疼痛及心电图异常改变,经手术处理胆道疾病后,心前区疼痛及心电图异常消失者; 2.胆道疾病急性发作时出现的心脏功能失调,及心电图异常不能用其他因素解释者; 3.心脏疾病合并有胆道疾病的病人,没有应用心血管药物,只应用控制胆道炎症的药物后,两种疾病同时缓解者。
糖尿病饮食调整目的1、保护胰岛功能,帮助患者达到并保持较好的代谢控制,以改善血糖、尿糖和血脂水平达到或接近正常,减少急、慢性并发症的发生危险。2、供给适合患者的平衡膳食,以维持健康和从事正常活动,提高生活质量。糖尿病病情控制程度理想与否可参考下表。糖尿病控制目标项 目 理 想尚可差 血浆葡萄糖* 空腹4.4~6.1≤7.0>7.0(mmol/L)非空腹4.4~8.0 ≤10.0>10.0糖化血红蛋白**(%) <6.26.2~8.0>8.0血压(mmHg) <130/80130/80~160/95 >160/95体质指数*** 男<25男< 27男≥27( kg/m2)女<24女< 26女≥26总胆固醇*** (mmol/L) <4.5≥4.5≥6.0高密度脂蛋白***(mmol/L) >1.11.1~0.9< 0.9甘油三脂*** (mmol/L) <1.5< 2.2≥2.2低密度脂蛋白***(计算)(mmol/L)<2.52.5~4.4 >4.5注:*若用全血血糖,应换算**参考范围取决于测定方法,通常非糖尿病患者<6%,6.2%是基于UKPDS的资料***这些数据来自欧洲,血脂及BMI应在各国人群的正常范围内我国临床常用营养治疗原则1、合理控制能量摄入 合理控制能量摄入量是糖尿病营养治疗的首要原则。能量的供给根据病情、血糖、尿糖、年龄、性别、身高、体重、活动量大小以及有无并发症确定。能量摄入量以维持或略低于理想体重(又称为标准体重)为宜。肥胖者体内脂肪细胞增多、增大,导致胰岛素的敏感性下降,故应减少能量摄入,使体重逐渐下降至正常标准值的±5%范围内,以配合治疗。儿童、孕妇、乳母、营养不良及消瘦者,能量摄入量可适当增加10%~20%,以适应患者的生理需要和适当增加体重。 患者实际测量体重超过理想体重的20%为肥胖,低于20%为消瘦。根据患者的体型和理想体重,参见下表估计每日能量供给量。体重是评价能量摄入量是否合适的基本指标,最好定期(每周一次)称体重,根据体重的变化及时调整能量供给量。肥胖者应逐渐减少能量摄入量,消瘦者适当增加能量摄入量,以维持实际体重达到或略低于理想体重。成年糖尿病患者每日能量供给量[kJ(Kcal)/kg]体型 卧床 轻体力劳动 中体力劳动 重体力劳动消瘦 84~105(20~25) 146(35) 167(40) 188~209(45~50)正常63~ 84(15~20) 125(30) 146(35) 167(40)肥胖 63(15)84~105(20~25)125(30) 146(35)2、保证碳水化合物的摄入碳水化合物是能量的主要来源,若供给充足,可以减少体内脂肪和蛋白质的分解,预防酮血症。在合理控制总能量的基础上适当提高碳水化合物摄入量,有助于提高胰岛素的敏感性、刺激葡萄糖的利用、减少肝脏葡萄糖的产生和改善葡萄糖耐量。但碳水化合物过多会使血糖升高,从而增加胰岛负担。碳水化合物供给量占总能量的50~60%为宜,甚至可以高达65%,但不宜超过70%,一般成年患者每日碳水化合物摄入量为200~350g,相当于主食250~400g。营养治疗开始时,应严格控制碳水化合物的摄入量,每日200g(相当于主食250g),经一段治疗后,如血糖下降、尿糖消失,可逐渐增加至250~300g(主食300~400g),并根据血糖、尿糖和用药情况随时加以调整,单纯膳食治疗病情控制不满意者应适当减量,对使用口服降糖药或用胰岛素者可适当放宽。食物中碳水化合物的组成不同,血糖升高幅度也不同,其影响程度可用血糖指数×100(glycemic index)来衡量。 一般而言,血糖指数越低的食物对血糖的升高反应越小,但是食物中糖类的含量并不是影响血糖指数的唯一因素,进食速度、食物中水溶性膳食纤维和脂肪的含量、胃排空速度、胃肠道的消化功能及食物中有否阻碍消化吸收的因子等,都会影响食物的血糖指数。各类食物的血糖指数见下表。一般规律是粗粮的血糖指数低于细粮,复合碳水化合物低于精制糖。故糖尿病治疗膳食宜多用粗粮和复合碳水化合物,少用富含精制糖的甜点,如蜂蜜、蔗糖、麦芽糖等纯糖食品。必要时,为了改善食品的风味,可选用甜叶菊、木糖醇、阿斯巴糖等甜味剂代替蔗糖。食用水果,也应适当减少部分主食。食物的血糖指数 食物名称 血糖指数食物名称 血糖指数主食类蔬菜类白饭 56±2青豆仁 48±5白面包 70±0胡萝卜 71±22 全麦面包69±2南瓜 75±9高纤面包 68±1水果类燕麦片55±6苹果 36±2玉米片(早餐谷类)84±3苹果汁 41±1小麦面条47香蕉 53±6通心粉 45樱桃 22 通心面 41±3葡萄柚 25米粉 58葡萄柚汁48马铃薯 56±1葡萄 43烤马铃薯 85±12奇异果 52±6 马铃薯泥 70±2芒果 55±5炸薯条 75柳橙 43±4洋芋片 54±3柳橙汁 57±3蕃薯 54±8桃子 28爆玉米花 55±7梨 36±3甜玉米 55±1菠萝 66±7扁豆 29±1葡萄干 64±11黄豆 18±3西瓜 72±13菜豆 27±5 近年的一些实验显示,一些单双糖,如果糖、蔗糖的血糖指数并不显著高于面包、米饭、马铃薯等复合碳水化合物,因此,美国糖尿病协会(ADA,1994年)提出的建议认为,糖类的总摄入量远远重于其供应形式,治疗膳食的设计应个性化、多元化,既要根据患者的健康状况和食物的血糖指数,又要顾及饮食习惯,使患者更易于配合,从而达到治疗糖尿病的目的。3、限制脂肪和胆固醇 糖尿病患者因胰岛素分泌不足,体内脂肪分解加速,合成减弱,脂质代谢紊乱。膳食脂肪摄入不当时,易引发或加重高脂血症,进一步发展会导致血管病变,这是糖尿病常见的并发症。为此,膳食脂肪摄入量应适当限制,尤其是饱和脂肪酸不宜过多。一般膳食脂肪占总能量20%~30%,其中饱和脂肪酸占总能量应少于10%;因糖尿病机体抗氧化能力减弱,虽然多不饱和脂肪酸有降血脂和预防动脉粥样硬化的作用,也不宜过多,不宜超过总能量的10%,单不饱和脂肪酸可占总能量的10%~20%,或饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸的比值为1∶1∶1。富含饱和脂肪酸的食物主要是动物油脂,如猪油、牛油、奶油,但鱼油除外;富含单不饱和脂肪酸的油脂有橄榄油、花生油、各种坚果油等(核桃除外);而植物油一般富含多不饱和脂肪酸,如豆油、玉米油、葵花子油等,但椰子油和棕榈油除外。胆固醇摄入量应少于300mg/d,合并高脂血症者,应低于200mg/d。因此,糖尿病患者应避免进食富含胆固醇的食物,如动物脑和肝、肾、肠等动物内脏,鱼籽、虾籽、蛋黄等食物。4、适量的蛋白质 蛋白质供给与正常人接近,为0.8~1.2g/(kg·d),占总能量的10%~20%。因糖尿病患者糖异生作用增强,蛋白质消耗增加,易出现负氮平衡,此时应适当增加蛋白质供给量,成人1.2~1.5g/(kg·d),儿童、孕妇、乳母、营养不良的患者,可供给1.5~2.0g/(kg·d),蛋白质可达到或高于总能量的20%。伴有肾功能不全时,应限蛋白质摄入量,根据肾功能损害程度而定,一般为0.5~0.8g/(kg·d)。膳食中应有1/3以上的蛋白质为优质蛋白质,如瘦肉、鱼、乳、蛋、豆制品等。5、充足的维生素 糖尿病患者因主食和水果摄入量受限制,且体内物质代谢相对旺盛,较易发生维生素缺乏。因此,供给足够的维生素也是糖尿病营养治疗的原则之一。补充B族维生素(包括维生素B1、B2、PP、B12等)可改善患者的神经系统并发症。供给足够的维生素A可以弥补患者难以将胡萝卜素转化为维生素A的缺陷。充足的维生素E、维生素C和β-胡萝卜素能加强患者体内已减弱的抗氧化能力。6、合适的矿物质 血镁低的糖尿病患者容易并发视网膜病变;钙不足易并发骨质疏松症;锌与胰岛素分泌和活性有关,并帮助人体利用维生素A;三价铬是葡萄糖耐量因子的成分;锰可改善机体对葡萄糖的耐受性;锂能促进胰岛素的合成和分泌。因此,应适当增加钾、镁、钙、铬、锌等元素的供给。但应限制钠盐摄入,以防止和减轻高血压、高脂血症、动脉硬化和肾功能不全等并发症。7、丰富的膳食纤维 膳食纤维具有较好的防治糖尿病的作用,能有效地改善糖代谢,降血压、降血脂和防止便秘等。水溶性膳食纤维能吸水膨胀,吸附并延缓碳水化合物在消化道的吸收,减弱餐后血糖的急剧升高,有助于患者的血糖控制;同时还具有降血脂作用。非水溶性膳食纤维能促进肠蠕动,加快食物通过肠道,减少吸收,具有间接的缓解餐后血糖和减肥作用。但膳食纤维过多,也会影响矿物质的吸收。建议膳食纤维供给量20~35g/d,或15~25g/1000kcal。8、合理的餐次与营养分型治疗 根据血糖、尿糖升高时间、用药时间和病情是否稳定等情况,并结合患者的饮食习惯合理分配餐次,至少一日3餐,定时、定量,可按早、午、晚各占1/3,或1/5、2/5、2/5的能量比例分配。口服降糖药或注射胰岛素后易出现低血糖的患者,可在三个正餐之间加餐2~3次。在总能量范围内,适当增加餐次有利于改善糖耐量和预防低血糖的发生。 糖尿病膳食应因人而异,强调个体化,根据病情特点、血糖尿糖的变化,结合血脂水平和合并症等因素确定和调整能源物质的比例,即进行膳食分型,见下表;在不违背营养原则的条件下,选择的食物与烹调方法应尽量顾及患者的饮食习惯。糖尿病膳食分型 分型 碳水化合物(%) 蛋白质(%) 脂肪(%)轻型糖尿病 60 16 24 血糖尿糖均高 55 18 27 合并高胆固醇 60 18 22 合并高甘油三酯 50 2030 合并肾功能不全 66 826合并高血压 56 2618合并多种并发症 58 2418食物的选择宜用食物1、粗杂粮 如荞麦面、筱麦面、燕麦面、玉米等,富含矿物质、维生素和膳食纤维,有助于改善葡萄糖耐量。2、大豆及其制品 富含蛋白质和多不饱和脂肪酸,有降血脂作用。3、蔬菜 新鲜蔬菜富含维生素、膳食纤维及矿物质。忌(少)用食物1、精制糖 白糖、红塘、甜点心、蜜饯、雪糕、甜饮料等(当出现低血糖时例外)。2、高碳水化合物低蛋白质的食物 如马铃薯、芋头、藕、山药等,食用时应减少主食摄入量。3、动物油脂 猪油、牛油、奶油等,鱼油除外。4、甜的水果 含果糖和葡萄糖高的水果应限量,如食用应相应减少主食摄入量。5、酒是纯热能食物,无其它营养素,长期饮酒会损害肝脏,易引起高甘油三酯血症,故少饮为宜。食谱举例糖尿病食谱早餐 牛乳250ml,花卷(面粉50g)午餐 米饭(米90g),牛肉(30g)炒菜心(150g),鸡蛋(55g)菠菜(100g)汤,烹调油5ml晚餐 白菜(100g)瘦猪肉(45g)煮通心粉(米粉85g),鱼片(草鱼80g)炒蕃茄(150g)能量 1410kcal 蛋白质 62.5g(18%)脂肪 41g(26%) 碳水化合物 198g(56%)特殊情况及并发症处理糖尿病低血糖反应 正常成人空腹血糖为3.3~5.6mmol/L或3.9~6.4mmol/L,低于2.8mmol/L为低血糖。糖尿病患者容易出现低血糖,使用胰岛素的患者最常见。导致低血糖的原因有胰岛素过量、口服降糖药物过量、膳食过少或运动突然增多未及时进食等。主要症状是心慌、出汗、头晕、饥饿、烦躁、手抖、全身无力,严重时可致神志不清、精神抑郁、全身抽搐,甚至昏迷等。营养治疗原则主要包括:1、症状轻、神志清楚者,取葡萄糖或蔗糖20~50g,用温开水冲服,几分钟后症状消失;如症状稍重,除饮糖水外,再进食馒头、饼干或面包等25g,或水果一个,十几分钟后症状可消失。2、病情严重、神志不清者,应立即送医院抢救,静脉输注葡萄糖。3、注射长效胰岛素者,除进食葡萄糖或蔗糖外,还需进食牛奶、鸡蛋等吸收较慢的食物,避免反复出现低血糖反应。饮酒后容易发生低血糖,因此,糖尿病患者应少饮酒或戒酒。糖尿病肾病 是糖尿病严重的微血管并发症。患者除糖尿病症状外,还有肾功能不全的表现。其临床特征是持续蛋白尿、高血压、氮质血症和水钠潴留等,严重者可发生尿毒症。营养治疗原则主要包括:1、能量供给量应满足机体的需要,必要时可由静脉补充。2、蛋白质供给量适当限制。应根据尿量、尿蛋白丢失情况和氮质血症严重情度确定蛋白质供给量,早期患者蛋白质供给量应控制在0.8~1.0g/(kg·d),晚期出现尿素氮潴留时,降为0.5g/(kg·d)。宜采用含优质蛋白质的动物性食品,如乳类、蛋类、瘦肉等,少用植物性食品,如谷类、豆类。可用麦淀粉、藕粉等淀粉类低(无)蛋白质食物代替部分米、面等主食。3、限制钠盐摄入。食盐应控制在2g/d左右,或更低些,根据病情补钾。
各种运动和体力活动30分钟的能量消耗表 运动项目活动30分钟所耗能量(千卡)静坐、看电视、看书、聊天、写字、玩牌30-40轻家务活动:编织、缝纫、清洗餐桌清扫房间、跟孩子玩(坐位)40-70散步(1609米/小时)、跳舞(慢速)、体操、骑车(8.5千米/小时)、跟孩子玩(站立位)100步行上学或上班、乒乓球、游泳(速度20米/分)骑车(10千米/小时)120快步(速度1000-1200米/小时)175羽毛球、排球(中等)、太极拳、跟孩子玩(走、跑)150擦地板、快速跳舞、网球(中等强度)、骑车(15千米/小时)180网球、爬山(5度坡)、一般慢跑、羽毛球比赛、滑冰(中等)200一般跑步、跳绳(中速)、仰卧起坐、游泳、骑车(速度19-22公里/小时)、山地骑车200-250上楼、游泳(速度20米/分钟)、骑车(速度22-26公里/小时)、跑步(速度160米/分钟)300
心脑血管病危险因素相对应的检查项目和结果1、年龄:男性>55岁,女性>65岁 2、吸烟3、血脂异常总胆固醇高于正常值或(和)低密度高于正常值或(和)高密度低于正常值血生化检查:总胆固醇(TC)≥5.7mmol/l低密度(LDL-C)>3.6 mmol/l高密度(LDL-C)<1.0 mmol/l4、家族史:直系亲属(父母、兄弟姐妹)男性在45岁,女性在55岁以前发生冠心病或脑卒中5、肥胖:体重指数(BMI)≥28正常:18.5-23.9超重:24-27.9肥胖:≥286、 缺乏体力活动: 每日体力活动总量折合不足2000步的 活动量。
高血压属慢性病,多数病人需长期、终生治疗,尽管药物可以持续、长久地降压,并且减轻心脑血管病的发生及致残、死亡,但多种药物的副作用及经济负担影响着血压的控制率,研究表明,非药物治疗措施—改善生活方式是一种非常有效的协助降压的方法。 人类心脏健康的“四大基石”:合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理健康。故高血压的非药物治疗措施有以下几个方面: 一、减轻体重 主要方法为限制热量摄入或增加热量的消耗,限制热量摄入主要减少膳食中脂肪的成分,每克脂肪产生37.66KJ热量,而糖、蛋白质产生16.70Kj,酒精产生29.29KJ热量,因此膳食中尽量不用动物油,植物油也不易过多,不吃油炸食物,每日植物油不超过20g,食肉时选择富含蛋白质而脂肪较少的肉类,如鱼、牛肉、禽类。饮食做到以下几点:一日三餐要规律;保持八分饱,限制主食量和油脂量;少吃零食,限制饮酒;进食宜清淡,忌食过甜或过咸;多食粗米粗面、海藻、菌类;多食黄绿色蔬菜。体重超标20%的男士每天热卡在2000kcal,女士在1800kcal。 几种常用食品的热量: 2两米饭: 350kcal 2两馒头: 360kcal 2两猪肉: 580kcal 2两鱼: 100kcal 2两豆腐: 72kcal 一个鸡蛋: 60kcal 一匙油: 80kcal 一个苹果: 80kcal二 、限盐(每人每天不超过6g)我国是高食盐国家,限盐措施从以下方面做起:1、我国膳食中的盐80%来自于烹饪时加用的盐、酱油、黄酱、咸菜、豆瓣酱、咸鱼、咸肉等,在做菜时按人多少算好应该进食的盐,可以按每月计算,不要超量。 2、尽量食用新鲜蔬菜,不吃腌菜。三、补钾、补钙 1、补钾:多食绿叶蔬菜中的菠菜、雪里蕻、蘑菇、紫菜、海带、木耳等2、补钙:含钙高的食品有牛奶、豆制品,蔬菜有油菜、芹菜、蘑菇、木耳、虾皮。四、运动 高血压病人每周运动次数不少于3次,每次不少于30分钟,但以小于60分钟为限,一定要在服药及少量进食食物后运动;运动主要以有氧运动为主,如散步、慢跑、做操、登山、骑自行车、游泳、打太极拳,有关节运动障碍者以游泳为好。运动以微汗、心率增加不超过基础的20%为宜。对于年轻高血压病人,运动量可适量增加。